小朋友住院费用商业保险报销案例分享

首先家长要记录清楚整个发病过程中小朋友身体的变化（哪怕是细微的变化）以及前期门诊治疗用药情况和检查报告等；其次自己要先了解相关小朋友可能出现疾病的基础知识，这样才能在生病变严重时提供给医生完整的病历资料，有助于医生最快做出最准确的判断给予最合适的治疗方案，我们家小朋友这次就是这样（具体后面再分享）；最后就是从挂号的那一刻就一定要记得用小朋友医保卡（现在也可以关联大人的医保卡，可以使用大人卡里的钱），把整个治疗过程中的所有缴费凭证和各种检查报告、出院记录、医保结算清单保留好，以便后期索取电子发票。

现在大部分资料都是电子版，所以不用等出院一周左右拿到病历复印件才去找保险公司报销，我是出院后把资料整理出来后就直接提交的申请。其中如果住院前门诊记录很多的话，可以自己一笔一笔的整理清楚做个总金额的统计（当然这个工作也可以交给你的代理人，这是他的工作职责范围）便于后期快速理赔。

报销比例：重庆市医保网站公布的如下：居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分由统筹基金按以下比例支付：在三级定点医疗机构支付50%，在二级定点医疗机构支付70%，在一级定点医疗机构支付80%。

二档参保人员在一档基础上相应提高5个百分点。

未成年人在上述基础上相应提高5个百点。

实际上：以我们家小朋友这次为例，门诊医保报销比例非常低大概在10%左右（无自费药品），住院费用里检查费用和材料费报销比例大概在6%左右，药品医保范围内大概40%（甲类、乙类拉通），有些药品在治疗不同疾病中它的类别是不一样的，我们家小朋友此次用到了免疫球蛋白，它只有在川崎病的治疗方案中可以纳入医保报销范围之内。

温馨提示：如果发生小朋友疾病需要住院的情况，请第一时间联系你的保险代理人，他会提示你和医生怎样沟通病历更能提高获得理赔的概率（当然是在不违背医生职业道德和法律底线的前提下），这一点是非常非常非常重要‼️‼️。

以下是我给小朋友买的百万医疗险，花小钱解决大事情，一年没报销就当几百块钱买个平安吧！